Danas je zima u Chicagu, a zbog pandemije Covid-19, više smo nego ikad prije u zatvorenom prostoru. To uzrokuje probleme za kožu.
Vanjski dio je hladan i krhak, dok je unutrašnjost radijatora i peći isušena i vruća. Tražimo vruće kupke i tuševe, što će dodatno isušiti našu kožu. Nadalje, zabrinutost zbog pandemije oduvijek je postojala, što također opterećuje naš organizam.
Kod osoba s kroničnim ekcemom (također poznatim kao atopijski dermatitis), koža je posebno svrbežna zimi.
Dr. Amanda Wendel, dermatologinja u bolnici Northwestern Central DuPage u okviru Northwestern Medicine, rekla je: „Živimo u vremenima jakih emocija, koje mogu pogoršati upalu naše kože.“ „Naša koža je sada bolnija nego ikad.“
Ekcem se naziva "osip i svrbež" jer prvo počinje svrab, a zatim slijedi uporan osip ljutnje.
Dr. Rachna Shah, alergologinja specijalizirana za alergije, sinusitis i astmu u Oak Parku, rekla je da kada počne neugodan svrab, mogu se pojaviti grube ili zadebljane ploče, ljuskave lezije ili osip. Uobičajeni simptomi uključuju laktove, ruke, gležnjeve i stražnju stranu koljena. Shah je rekla da se osip može pojaviti bilo gdje.
Kod ekcema, signali iz imunološkog sistema tijela mogu uzrokovati upalu, svrbež i oštećenje kožne barijere. Dr. Peter Lio, dermatolog na Univerzitetu Northwestern, objasnio je da su živci koji izazivaju svrbež slični živcima koji izazivaju bol i šalju signale u mozak putem kičmene moždine. Kada kucamo, pokret naših prstiju će poslati signal bola niskog nivoa, koji će prekriti osjećaj svrbeža i izazvati trenutno odvraćanje pažnje, čime se povećava osjećaj olakšanja.
Koža je barijera koja sprečava ulazak patogena u tijelo, a također sprečava i gubitak vlage iz kože.
„Saznali smo da kod pacijenata s ekcemom kožna barijera ne funkcionira ispravno, što dovodi do onoga što ja nazivam propuštanjem kože“, rekao je Lio. „Kada kožna barijera zakaže, voda može lako izaći, što rezultira suhom, perutavom kožom i često nesposobnošću zadržavanja vlage. Alergeni, iritansi i patogeni mogu abnormalno ući u kožu, uzrokujući aktiviranje imunološkog sistema, što dodatno izaziva alergije i upale.“
Iritansi i alergeni uključuju suhu atmosferu, promjene temperature, stres, sredstva za čišćenje, sapune, boje za kosu, sintetičku odjeću, vunenu odjeću, grinje - popis se stalno povećava.
Prema izvještaju u Allergology Internationalu, čini se da ovo nije dovoljno, ali 25% do 50% pacijenata s ekcemom ima mutacije u genu koji kodira cilijarni protein, strukturni protein kože. Može pružiti prirodni hidratantni učinak. To omogućava alergenu da prodre u kožu, uzrokujući stanjivanje epiderme.
„Teškoća s ekcemom je u tome što je višefaktorski uzrokovan. Lio je rekao da preporučuje preuzimanje besplatne aplikacije EczemaWise za praćenje stanja kože i identifikaciju okidača, uvida i trendova.“
Uzimajući u obzir sve ove složene aspekte, otkrivanje uzroka ekcema može biti zbunjujuće. Razmotrite sljedećih pet koraka kako biste pronašli rješenje za svoju kožu:
Budući da je kožna barijera pacijenata s ekcemom često oštećena, oni su podložniji sekundarnim infekcijama uzrokovanim kožnim bakterijama i patogenima. Zbog toga je higijena kože ključna, uključujući održavanje kože čistom i hidratiziranom.
Šah je rekao: „Tuširajte se ili kupajte toplom vodom 5 do 10 minuta dnevno.“ „Ovo će održavati kožu čistom i dodati joj malo vlage.“
Shah je rekao da je teško ne zagrijavati vodu, ali je važno odabrati toplu vodu. Ispustite vodu na zglob. Ako vam se čini da je viša od tjelesne temperature, ali nije vruća, to je ono što želite.
Kada su u pitanju sredstva za čišćenje, koristite blage opcije bez mirisa. Shah preporučuje proizvode poput CeraVe i Cetaphil. CeraVe sadrži ceramid (lipid koji pomaže u održavanju vlage u kožnoj barijeri).
Šah je rekao: „Nakon tuširanja, osušite se tapkanjem.“ Šah je rekao: „Čak i ako obrišete kožu peškirom, možete odmah ublažiti svrab, ali to će samo izazvati još suza.“
Nakon toga, koristite visokokvalitetnu hidratantnu kremu za hidrataciju. Bez mirisa, gusta krema je efikasnija od losiona. Osim toga, provjerite osjetljivu kožu s minimalnim sastojcima i protuupalnim spojevima.
Shah je rekla: „Za zdravlje kože, vlažnost zraka u kući treba biti između 30% i 35%.“ Shah preporučuje postavljanje ovlaživača zraka u prostoriju u kojoj spavate ili radite. Rekla je: „Možete ga ostaviti dva sata kako biste izbjegli prekomjernu vlagu, inače će izazvati druge alergijske reakcije.“
Ovlaživač zraka čistite bijelim sirćetom, izbjeljivačem i malom četkom svake sedmice, jer će mikroorganizmi rasti u rezervoaru i ući u zrak.
Da biste na starinski način testirali nivo vlažnosti u kući, napunite čašu vodom i stavite u nju dvije ili tri kocke leda. Zatim pričekajte oko četiri minute. Ako se na vanjskoj strani čaše stvori previše kondenzacije, nivo vlažnosti može biti previsok. S druge strane, ako nema kondenzacije, nivo vlažnosti može biti prenizak.
Ako želite smanjiti svrab uzrokovan ekcemom, razmislite o svemu što će dodirivati ​​vašu kožu, uključujući odjeću i prašak za pranje rublja. Trebali bi biti bez mirisa, koji je jedna od najčešćih supstanci koje uzrokuju izbijanja ekcema. Udruženje za ekcem.
Dugo vremena, pamuk i svila su bili tkanine izbora za pacijente s ekcemom, ali studija objavljena u American Journal of Clinical Dermatology 2020. godine pokazala je da sintetičke antibakterijske i vlažne tkanine mogu pomoći u smanjenju simptoma ekcema.
Studija objavljena u časopisu „Clinical, Cosmetic and Research Dermatology“ otkrila je da su pacijenti s ekcemom tri noći zaredom nosili duge rukave i duge hlače, duge rukave i hlače izrađene od antibakterijskih cinkovih vlakana, te da im se san poboljšao.
Liječenje ekcema nije uvijek tako jednostavno, jer uključuje više od samog osipa. Srećom, postoji mnogo načina za ublažavanje imunološkog odgovora i minimiziranje upale.
Shah je rekao da uzimanje antihistaminika 24 sata dnevno, kao što su Claretin, Zyrtec ili Xyzal, može pomoći u kontroli svraba. „Ovo će pomoći u kontroli simptoma povezanih s alergijama, što može značiti smanjenje svraba.“
Lokalne masti mogu pomoći u ublažavanju imunološkog odgovora. Obično ljekari propisuju kortikosteroide, ali određene nesteroidne terapije također mogu pomoći. „Iako lokalni steroidi mogu biti vrlo korisni, moramo biti oprezni da ih ne pretjeramo koristiti jer oni stanjuju kožnu barijeru i korisnici mogu biti previše ovisni o njima“, rekao je Lio. „Nesteroidni tretmani mogu pomoći u smanjenju upotrebe steroida kako bi koža bila sigurna.“ Takvi tretmani uključuju crisaborole koji se prodaje pod trgovačkim nazivom Eucrisa.
Osim toga, dermatolozi se mogu okrenuti terapiji vlažnim oblaganjem, koja uključuje umotavanje zahvaćenog područja vlažnom tkaninom. Osim toga, fototerapija također koristi ultraljubičaste zrake koje imaju protuupalna i antibakterijska djelovanja na kožu. Prema Američkom dermatološkom udruženju, ovaj tretman može biti „siguran i učinkovit“ za liječenje ekcema.
Za pacijente s umjerenim do teškim ekcemom koji nisu osjetili olakšanje nakon korištenja lokalnih ili alternativnih terapija, postoji najnoviji biološki lijek dupilumab (Dupixent). Lijek - injekcija koja se samostalno primjenjuje jednom svake dvije sedmice - sadrži antitijelo koje inhibira upalu.
Lio je rekao da mnogi pacijenti i porodice vjeruju da je hrana uzrok ekcema, ili barem važan okidač. „Ali za većinu naših pacijenata s ekcemom, hrana izgleda igra relativno malu ulogu u stvarnom nastanku kožnih bolesti.“
„Cijela stvar je vrlo komplicirana, jer nema sumnje da su alergije na hranu povezane s atopijskim dermatitisom, a oko jedne trećine pacijenata s umjerenim ili teškim alergijskim dermatitisom ima stvarne alergije na hranu“, rekao je Lio. Najčešće su alergije na mlijeko, jaja, orašaste plodove, ribu, soju i pšenicu.
Osobe s alergijama mogu koristiti testove uboda kože ili krvne pretrage za dijagnosticiranje alergija. Međutim, čak i ako niste alergični na hranu, ona može utjecati na ekcem.
„Nažalost, ova priča ima još nešto“, rekao je Lio. „Određene namirnice izgleda da izazivaju upalne procese na nealergenski, manje specifičan način, poput mliječnih proizvoda. Za neke ljude, konzumiranje velikih količina mliječnih proizvoda izgleda pogoršava situaciju.“ Za atopijski dermatitis ili što se tiče akni, „Ovo nije prava alergija, ali čini se da uzrokuje upalu.“
Iako postoje metode za otkrivanje alergije na hranu, ne postoji konačna metoda za otkrivanje osjetljivosti na hranu. Najbolji način da utvrdite da li ste osjetljivi na hranu jeste da isprobate eliminacijsku dijetu, izbacite određene kategorije hrane na dvije sedmice kako biste vidjeli hoće li simptomi nestati, a zatim ih postepeno ponovo uvedite kako biste vidjeli hoće li se simptomi ponovo pojaviti.
„Za odrasle, ako su uvjereni da će nešto pogoršati situaciju, zaista mogu pokušati s malom dijetom, što je dobro“, rekao je Lio. „Također se nadam da ću pacijente sveobuhvatnije voditi zdravijom prehranom: biljnom, pokušati smanjiti prerađenu hranu, izbaciti slatku hranu i fokusirati se na domaću svježu i cjelovitu hranu.“
Iako je teško zaustaviti ekcem, početak s gore navedenih pet koraka može pomoći da dugotrajni svrab na kraju popusti.
Morgan Lord je spisateljica, učiteljica, improvizatorica i majka. Trenutno je profesorica na Univerzitetu u Chicagu u Illinoisu.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. sva prava pridržana. Dizajn web stranice: Andrea Fowler Design